sábado, 24 de octubre de 2020

MAPAS MENTALES

 


Los mapas mentales son un método muy eficaz para extraer y memorizar información. Son una forma lógica y creativa de tomar notas y expresar ideas que consiste, literalmente, en cartografiar sus reflexiones sobre un tema.

Características

- Expresa al máximo la creatividad. 
- Es clara y simbólica, con conceptos bien definidas. 
- Desarrolla un estilo personal. 
- Genera ideas propias dentro del diseño.
- Tiene asociaciones y conexiones. 
- Organiza ideas básicas. 
- Encuentra palabras claves.

¿Cómo hacer un mapa mental?

MÉDICO EN LAS REDES SOCIALES

Les presento una infografía realizada en grupo sobre las oportunidades que ofrece las redes sociales a los médicos:


 


viernes, 16 de octubre de 2020

REDES SOCIALES EN MEDICINA

Las redes sociales ofrecen a las organizaciones de salud la oportunidad para difundir la información médica precisa que la gente necesita.

Además Los medios sociales facilitan el diálogo medico paciente, no un monólogo en el que el profesional habla sin esperar respuesta. Estas herramientas favorecen la escucha activa de la voz de los pacientes y entender lo que es importante para ellos.

Entre estas redes sociales encontramos a:

Facebook

Facebook sigue en cabeza como la red social más utilizada, con la friolera de 1.860 millones de usuario. Por tanto, es el lugar imprescindible para cualquier empresa, incluyendo las relacionadas con el sector salud.

La mejor forma de usar Facebook es creando una página de fans donde compartir contenido de calidad. También puedes crear un grupo y vincularlo con la página. Facebook es un gran canal de promoción e interacción.


Twitter

Twitter va camino de sustituir a los medios de comunicación tradicionales. De hecho hay muchas noticias que aparecen en Twitter antes que en cualquier otro medio. 

Su inmediatez y la brevedad de los tweets la hacen una gran herramienta de comunicación con los pacientes y de hecho muchas organizaciones sanitarias ya la usan para emitir alertas de salud.



lunes, 12 de octubre de 2020

Wiki

 


Wiki es el nombre que el programador de Oregón, Ward Cunningham, escogió para su invento, en 1994: un sistema de creación, intercambio y revisión de información en la web, de forma fácil y automática. Todos hemos escuchado de la famosa enciclopedia que se dio a conocer en el 2001 denominada Wikipedia, la cual hoy aglutina más de un millón de artículos en Inglés y 100,000 en español. Esta enciclopedia permite a los usuarios acceder y modificar sus contenidos.
Según su creador una wiki es "la base de datos en línea más simple que pueda funcionar". Se trata de un tipo de página web que brinda la posibilidad de que multitud de usuarios puedan editar sus contenidos a través del navegador web, con ciertas restricciones mínimas. De esta forma permite que múltiples autores puedan crear, modificar o eliminar los contenidos. Se puede identificar a cada usuario que realiza un cambio y recuperar los contenidos modificados, volviendo a un estado anterior. Estas características facilitan el trabajo en colaboración así como la coordinación de acciones e intercambio de información sin necesidad de estar presentes físicamente ni conectados de forma simultánea. 
¿Entonces, qué es un Wiki, en síntesis?
Se le llama Wiki a las páginas Web con enlaces, imágenes y cualquier tipo de contenido que puede ser visitada y editada por cualquier persona. De esta forma se convierte en una herramienta Web que nos permite crear colectivamente documentos sin que se realice una aceptación del contenido antes de ser publicado en Internet. Un ejemplo claro: Wikipedia, un proyecto para desarrollar una enciclopedia libre en Internet. 

domingo, 11 de octubre de 2020

New England Journal

New England Journal of Medicine EPP


Comentario: El vídeo nos da indicaciones muy importantes sobre la colocación le equipo personal de protección o EPP, se explica cómo debe colocarse el camisolín, seguido por guantes, posteriormente por la mascarilla N95 y culminando con el protector facial; de igual manera el retiro del EPP.

New England Journal of Medicine Hisopado nasofaríngeo


Comentario:
 Un excelente vídeo en donde se explica el procedimiento del hisopado faríngeo; además de los pasos a seguir para proteger al paciente y al personal de salud, haciendo uso siempre del Equipo Personal de Protección.

👇Te puede interesar algunas publicaciones de mis compañeros!!!


HEALER MEDICINA

Frasco Torácico Descartable

 

👀Este video será de gran utilidad para la realidad sanitaria de los países como nuestro querido Perú. Si bien es cierto, que esta idea ya se venia aplicando en varios lugares, la didáctica forma en que se presenta en este vídeo es un gran aporte. Por lo que es una idea bastante práctica, ahorra mucho tiempo y puede ayudarnos en caso de cualquier emergencia, en la que no tengamos suficiente material disponible. Ayuda con la mejora sanitaria, pues al ser descartable no cabe ninguna posibilidad de riesgo de contagio bajo ninguna circunstancia.

Espejo Custodio

 


👍Definitivamente es una muy buena alternativa si lo que queremos es observar el proceso sin incomodar a nadie. Además, evitamos contaminar el área de operación y podemos apreciar todo desde una posición cómoda en la que no causaremos molestias al personal que se encuentra laborando 

Desarrollo de una Cirugía Cardiaca


😲Una forma práctica de aprender nuevos conocimientos y técnicas acerca de la cirugía cardiaca. A su vez, nos brinda una imagen panorámica y completa de todo lo que implica la realización de una operación de este ámbito.

 Shigella

Biología y virulencia 

• Bacilos gramnegativos anaerobios facultativos. 

• Fermentadores; oxidasa-negativos. 

• El lipopolisacárido consiste en un polisacárido somático O, un núcleo de polisacárido (antígeno común) y el lípido A (endotoxina). 

• Se reconocen cuatro especies: S. sonnei, responsable de la mayoría de las infecciones en los países desarrollados; S. flexneri, de las infecciones en los países en desarrollo; S. dysenteriae, de las infecciones más graves, y S. boydii, no se suele aislar. 

• Virulencia: 

• El ser humano es el único reservorio de estas bacterias. 

• La enfermedad se transmite de una persona a otra por vía fecal-oral. 

• Los pacientes con mayor riesgo de esta enfermedad son los niños en los jardines de infancia, guarderías y cárceles, sus padres y familiares y los hombres homosexuales. 

• La enfermedad la producen relativamente pocos microorganismos (altamente infecciosos). 

• La enfermedad tiene distribución universal sin incidencia estacional (en concordancia con la transmisión de persona a persona con un bajo inóculo). 

Enfermedades 

• Enfermedad: la forma más frecuente de enfermedad es la gastroenteritis (shigelosis), una diarrea acuosa inicial que evoluciona a los 1­2 días a cólico abdominal con tenesmo (asociado o no a sangre en las heces); la forma grave de la enfermedad se debe a S. dysenteriae (disentería bacteriana); un pequeño número de pacientes se convierten en portadores asintomáticos (reservorio para infecciones futuras). 

Diagnóstico 

• El aislamiento de las muestras de heces requiere el uso de medias selectivos. 

Tratamiento, prevención y control 

• El tratamiento antibiótico acorta la duración de la enfermedad sintomática y la eliminación fecal. 

• El tratamiento se debe basar en las pruebas de sensibilidad in vitro. 

• La terapia empírica se puede iniciar con una fluoroquinolona o con trimetoprima-sulfametoxazol. 

• Se deben establecer medidas adecuadas para el control de la infección y evitar así la diseminación del microorganismo, incluidos el lavado de manos y la eliminación correcta de la ropa de cama sucia.

💙 Te puede interesar este vídeo sobre Shigella!!!



💙 Para mayor información!!!


 Salmonella

Biología y virulencia 

• Bacilos gramnegativos anaerobios facultativos. 
• Fermentadores; oxidasa-negativos. 
• El lipopolisacárido consiste en un polisacárido externo somático O, un núcleo polisacárido (antígeno común) y un lípido A (endotoxina). 
• Más de 2.500 serotipos 0. 
• Virulencia: 

• Pueden sobrevivir en las macrófagos y extenderse desde el intestino hasta otras partes del cuerpo. 

Epidemiología 

• La mayoría de las infecciones se adquieren por comer alimentos contaminados (aves de corral, huevos y productos lácteos son las fuentes más frecuentes de la infección). 
• Transmisión directa fecal-oral en los niños. 
Salmonella Typhi y Salmonella Paratyphi son patógenos humanos estrictos (no hay reservorio alternativo); estas infecciones pasan de una persona a otra; es frecuente la colonización prolongada y asintomática. 
• Las personas con riesgo de infección son las que comen aves de corral o huevos mal cocinados, los pacientes con valores bajos de acido gástrico y los pacientes inmunodeprimidos. 
• Las infecciones tienen distribución universal, fundamentalmente en los meses cálidos del año. 

Enfermedades 

• Enfermedades: enteritis (fiebre, nauseas, vómitos, diarrea sanguinolenta o no sanguinolenta, dolores có1icos abdominales); fiebre entérica (fiebre tifoidea, fiebre paratifoidea); bacteriemia (se asocia sobre todo a Salmonella Typhi, Salmonella Paratyphi, Salmonella Choleraesuis); colonización asintomática (se asocia sobre todo a Salmonella Typhi y Salmonella Paratyphi) 

Diagnóstico 

• El aislamiento de las muestras de heces requiere el uso de medias selectivos. 

Tratamiento, prevención y control
 
• No se recomienda el tratamiento antibiótico en la enteritis porque la duración de la enfermedad puede prolongarse. 
• Las infecciones por Salmonella Typhi y Salmonella Paratyphi o las infecciones diseminadas por otros microorganismos se deben tratar con un antibiótico eficaz (seleccionado con las pruebas de sensibilidad in vitro); se pueden usar fluoroquinolonas (p. ej., ciprofloxacino), cloranfenicol, trimetoprima-sulfametoxazol o una cefalosporina de amplio espectro. 
• La mayoría de las infecciones se pueden controlar preparando adecuadamente las aves de corral y los huevos (completamente cocinados) y evitando la contaminación de otros alimentos con productos avícolas poco cocinados.
• Se debe identificar y tratar a los portadores de Salmonella Typhi y Salmonella Paratyphi. 
• La vacunación contra Salmonella Typhi puede reducir el riesgo de enfermedad en los viajeros a áreas endémicas.

👀 Podemos observar este vídeo sobre esta enterobacteria!!!


👀Ampliando la información!!!

 Escherichia coli

Biología y virulencia 

• Bacilos gramnegativos anaerobios facultativos. 

• Fermentadores; oxidasa-negativos. 

• El lipopolisacárido consta de un polisacárido externo somático O, un núcleo polisacárido (antígeno común y el lípido A (endotoxina). 

• Virulencia: 


Epidemiología 

• Bacilos gramnegativos aerobios más frecuentes en el tubo digestivo. 

• La mayoría de las infecciones son endógenas (flora microbiana normal del paciente), aunque las cepas que producen gastroenteritis se adquieren generalmente de forma exógena. 

Enfermedades

• Al menos cinco grupos patógenos diferentes pueden producir gastroenteritis: (ECEA, E. coli enteroagregativa; ECEH, E. coli enterohemorráqica: ECEI, E. coli enteroinvasiva; ECEP, E. coli enteropatógena; ECET, E. coli enterotoxigénica, ECTS, E. coli productor de toxina Shiga). 

• La mayoría producen infecciones en las países en desarrollo, aunque ECTS es una causa importante de colitis hemorrágica y de síndrome hemolítico urémico en EE.UU. 

• La enfermedad extraintestinal incluye bacteriemia, meningitis neonatal, infecciones urinarias e infecciones intraabdominales. 

Diagnóstico 

• Los microorganismos crecen rápidamente en la mayoría de las medias de cultivo. 

• Los patógenos entéricos, salvo ECTS, únicamente se detectan en laboratorios de referencia o de investigación. 

Tratamiento, prevención y control 

• El tratamiento de la infección par patógenos entéricos es sintomático, excepto en la enfermedad diseminada. 

• El tratamiento con antibióticos es guiado par pruebas de sensibilidad in vitro; aumento de resistencia a penicilinas y cefalosporinas mediada par b-lactamasas de espectro extendido (BLEE). 

• Se emplean medidas adecuadas de control de infecciones para reducir el riesgo de infecciones nosocomiales (p. ej., restringir el uso de antibióticos, evitar la utilización innecesaria de sondas urinarias). 

• Mantenimiento de buenas condiciones de higiene para reducir el riesgo de exposición a las cepas que producen gastroenteritis.  

• Cocinar bien la carne de vaca para reducir el riesgo de infecciones par ECTS. 

❤ Complementamos la información con el siguiente vídeo:


Para más información!!!


❤ Para más entretenerse sobre el tema...!!!


Histología del Aparato Digestivo

 ESTRUCTURA GENERAL DEL TUBO DIGESTIVO

Formado por 4 capas mucosa, submucosa, muscular externa y serosa o adventicia. 

La mucosa consiste en un epitelio, una lámina propia de tejido conectivo laxo, vascularizado, con glándulas o criptas, vasos linfáticos y MALT; y la muscular de la mucosa, formada por una capa circular interna y una longitudinal externa de músculo liso. Las funciones de la mucosa son: secreción (enzimas), absorción, barrera y protección inmunitaria. 

La submucosa es una capa de tejido conectivo denso irregular, que por lo general no contiene glándulas. En ella se encuentra el plexo submucoso de Meissner del sistema nervioso mientérico que controla la motilidad de la mucosa y las actividades secretoras de sus glándulas. 

La muscular externa tiene una capa circular interna y una longitudinal externa, poseen células intersticiales de Cajal que generan las contracciones rítmicas para la peristalsis. Entre ambas capas se encuentra el plexo mientérico de Auerbach, que regula la actividad de la muscular externa.

 Si la región del tubo digestivo es intraperitoneal, se recubre de una serosa (epitelio plano simple), si es retroperitoneal, se adhiere a la pared del cuerpo por un tejido conectivo irregular llamado adventicia.

😉 Te puede interesar!!!

😉 Para ampliar un poco más!!!


Fisiología del Aparato Digestivo

 Boca 

Cavidad que se abre en la parte central e inferior de la cara y por la que se ingieren los alimentos. En la boca encontramos la lengua y los dientes. Es aquí donde vierten su contenido las glándulas salivales y tienen lugar la masticación y salivación de los alimentos. Con la salivación y los fermentos digestivos que contiene la saliva (amilasa salival) se inicia la digestión de los alimentos, formándose el bolo alimenticio. Después de estos procesos se produce la deglución del bolo alimenticio, que es el proceso mediante el cual éste pasa de la boca y faringe al esófago. 

Faringe 

Se comunica con la boca por la parte anterior, y por la parte posterior con la laringe, de la que está separada por la epiglotis, y con el esófago, al que derrama el bolo alimenticio. La deglución implica una gran coordinación neuromuscular a nivel de la faringe. Los defectos en estos mecanismos pueden producir el paso de alimentos a las vías respiratorias o en la nariz, en vez de pasar al esófago. 

Esófago 

Conducto muscular de 18 a 26 centímetros de longitud que recoge el bolo alimenticio una vez terminada la fase bucofaríngea de la deglución. Mediante una serie de movimientos contráctiles de la pared del esófago, el bolo alimenticio sigue su curso hacia el estómago. Por lo tanto, el esófago sólo participa en la progresión ordenada del alimento. 

Estómago 

El estómago es una dilatación en forma de J del tubo digestivo, que se comunica con el esófago a través del cardias, y con el duodeno a través del píloro. Ambos, cardias y píloro, funcionan como una válvula que regula el paso del alimento. El estómago funciona, principalmente, como un reservorio para almacenar grandes cantidades de comida recién ingerida, permitiendo así ingestiones intermitentes. El paso del contenido gástrico al duodeno, que tiene una capacidad volumétrica muy inferior, se produce de forma controlada por el efecto del píloro. En el estómago se encuentran diferentes tipos de células que participan en la secreción del jugo gástrico. El jugo gástrico contiene ácido clorhídrico y pepsina, responsables de la digestión gástrica del bolo alimenticio. Además, el estómago facilita la trituración de los alimentos y su mezcla con el jugo gástrico, debido a los movimientos de contracción de sus paredes. Posteriormente, se produce el vaciamiento hacia el duodeno. Una vez mezclado con los jugos gástricos, el bolo alimenticio pasa a llamarse quimo.

Intestino delgado 

Conducto de 6 a 8 metros de largo, formado por tres tramos: Duodeno, separado del estómago por el píloro, y que recibe la bilis procedente del hígado y el jugo pancreático del páncreas, seguido del yeyuno, y por la parte final llamada íleon. El íleon se comunica con el intestino grueso o colon mediante la válvula ileocecal. En el intestino delgado continúa la digestión de los alimentos hasta su conversión en componentes elementales aptos para la absorción; y aquí juega un papel fundamental la bilis, el jugo pancreático (que contiene amilasa, lipasa y tripsina) y el propio jugo intestinal secretado por las células intestinales. Una vez mezclado con estas secreciones, el quimo pasa a llamarse quilo. Las paredes del intestino delgado tienen también capacidad contráctil, permitiendo la mezcla de su contenido y su propulsión adelante. Una vez los alimentos se han escindido en sus componentes elementales, serán absorbidos. En el intestino delgado se absorben los nutrientes y también sal y agua. La absorción es un proceso muy eficiente: menos del 5% de las grasas, hidratos de carbono y proteínas ingeridas se excreta en las heces de los adultos que siguen una dieta normal. La digestión de las grasas (lípidos) de la dieta se produce por efecto de las lipasas, originándose entonces los triglicéridos y fosfolípidos, que se absorben en el yeyuno. Para que se produzca este proceso, es necesaria la contribución de las sales biliares contenidas en la bilis. Los hidratos de carbono (almidones, azúcares, etc.) son digeridos mediante las amilasas salival y pancreática, las disacaridasas, formándose monosacáridos que son absorbidos en yeyuno / íleon. Finalmente, la digestión de las proteínas mediante pepsinas y proteasas (tripsina) da lugar a los péptidos y aminoácidos, absorbidos también en yeyuno / íleon. 

Colon 

Estructura tubular que mide aproximadamente 1,5 m en el adulto. Se encuentra unido al intestino delgado por la válvula ileocecal y concluye en el ano. El colon presenta una forma peculiar debido a la existencia de unas bandas longitudinales y contracciones circulares que dan lugar a unos bultos llamadas haustras
En el colon distinguimos varias porciones: la primera porción, el ciego, más ancho que el resto, encontramos el apéndice; el colon ascendente, que se extiende desde el ciego hasta el ángulo o flexura hepática; a este nivel el colon gira y cambia de dirección, llamándose colon transverso
A nivel del bazo encontramos el ángulo esplénico donde el colon vuelve a cambiar de dirección y pasa a llamarse colon descendente
A nivel de la pelvis pasa a llamarse colon sigmoide o sigma, en forma de S, con una mayor movilidad y tortuosidad, y que corresponde a la porción más estrecha del colon. 
Finalmente, llegamos al recto, que termina en el conducto anal, donde tiene lugar la expulsión de las heces en el exterior. 
Cada día llegan al colon entre 1200 y 1500 ml de flujo ileal, y entre 200 y 400 ml son excretados al exterior en forma de materia fecal. La función del colon es almacenar excrementos durante periodos prolongados de tiempo, y mezclar los contenidos para facilitar la absorción de agua, sal y ácidos grasos de cadena corta. Estos últimos se producen durante la fermentación de los restos de nutrientes no absorbidos en el intestino delgado, mediante las bacterias de la flora bacteriana colónica, y son indispensables para la integridad y buena salud de las células del colon. Los movimientos contráctiles del colon, o motilidad del colon, presentan patrones diferentes para cada una de las funciones fisiológicas, y regulan la capacidad de absorción de líquidos. 


Glándulas salivales 

Hay tres pares: dos parótidas, una a cada lado de la cabeza, por delante del conducto auditivo externo; dos submaxilares, situadas en la parte interna del maxilar inferior, y dos sublinguales bajo la lengua. Todas ellas tienen la función de ensalivar los alimentos triturados en la boca para facilitar la formación del bolo alimenticio e iniciar la digestión de los hidratos de carbono (por efecto de la amilasa salival).
 
Hígado 

Glándula voluminosa de color rojo oscuro que produce la bilis, que se almacena en la vesícula biliar. Durante las comidas la vejiga biliar se contrae, provocando el paso de bilis en el duodeno, a través del conducto colédoco. La función de la bilis en el intestino delgado es facilitar la digestión de las grasas. Por otra parte, el hígado juega un papel clave en las vías metabólicas fundamentales. Recibe de la sangre proveniente del intestino los nutrientes absorbidos, los transforma y sintetiza los componentes fundamentales de todos los tejidos del organismo. El hígado contiene también numerosas vías bioquímicas para detoxificar compuestos absorbidos por el intestino delgado. 

Páncreas 

Glándula de forma triangular situada inmediatamente por debajo del estómago y en contacto con el duodeno, y que tiene una función doble: 
1) Páncreas exocrino: fabrica el jugo pancreático que contiene las enzimas digestivas (amilasa, lipasa y tripsina). El jugo pancreático llega al duodeno por el conducto de Wirsung para participar en la digestión de los alimentos. 
2) Páncreas endocrino: fabrica varias hormonas que se excretan en la sangre para llevar a cabo funciones imprescindibles para el organismo. La más conocida es la insulina, que regula el metabolismo de los azúcares. 

Para profundizar el tema observemos el siguiente vídeo:


Para mayor información!!!

Anatomía del Aparato Digestivo

 El aparato digestivo es un conjunto de órganos que tienen como misión fundamental la digestión y absorción de nutrientes. Para lograrlo, es necesario que se sucedan una serie de fenómenos a lo largo de las diferentes partes que lo constituyen. Debemos distinguir entre el tubo digestivo en sí mismo y las llamadas glándulas anexas.

TUBO DIGESTIVO 

El tubo digestivo está formado por la boca, la faringe, el esófago, el estómago, el intestino delgado y el intestino grueso o colon. En cada una de estas partes del tubo digestivo tienen lugar los diversos eventos que permitirán la digestión y la absorción de los alimentos ingeridos. 

GLÁNDULAS ANEXAS

Las glándulas anexas del aparato digestivo están conformadas por las glándulas salivales, el hígado y la vesícula biliar.

- Para observar las estructuras observemos el siguiente vídeo:


- Para ampliar...!!!